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Varizes são veias tortuosas e dilatadas que já não são capazes de realizar adequadamente sua função de levar o sangue de volta ao coração. Geralmente as veias mais comprometidas são as dos membros inferiores, o que pode causar dor e inchaço nas pernas. A maior incidência de varizes é observada no sexo feminino. Histórico familiar, obesidade, tabagismo, sedentarismo e uso de pílulas anticoncepcionais são fatores de risco para o desenvolvimento do problema.
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Tópicos deste artigo
- 1 - Entendendo um pouco mais sobre as veias
- 2 - Como as varizes se formam?
- 3 - Os sintomas das varizes
- 4 - Diagnóstico das varizes
- 5 - Tratamento das varizes
- 6 - Prevenção das varizes
Entendendo um pouco mais sobre as veias
O sistema cardiovascular é constituído pelo coração e pelos vasos sanguíneos. As artérias partem do coração e vão se ramificando, garantindo que o sangue chegue a todas as partes do nosso corpo. As veias, por sua vez, garantem o retorno do sangue ao nosso coração.
O sangue segue pelas artérias impulsionado pelo bombeamento do coração, estando, desse modo, sob alta pressão. Para retornar ao órgão pelas veias, ele enfrenta maior resistência, uma vez que está sob baixa pressão e, muitas vezes, precisa correr contra a força da gravidade. Para garantir seu retorno adequado, as veias contam com valvas que impedem o refluxo, fazendo com que o sangue corra em uma única direção.
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Como as varizes se formam?
Como mencionado, as veias possuem valvas que evitam o refluxo do sangue, permitindo que a circulação ocorra em apenas um sentido. Em algumas situações, no entanto, observamos o mau funcionamento das valvas, as quais não conseguem evitar o refluxo. Nesse momento observa-se acúmulo de sangue e dilatação das veias, o que levará ao surgimento de varizes.
As varizes apresentam alguns fatores de risco, sendo o principal deles os casos da doença na família. Além disso, elas se desenvolvem com maior frequência em mulheres e em pessoas com mais de 30 anos. Outros fatores de risco são: obesidade, sedentarismo, tabagismo, uso de pílulas anticoncepcionais, reposição hormonal, e gestação.
É importante destacar que alguns profissionais apresentam maior risco de desenvolverem varizes, sendo esse o caso de pessoas que trabalham por muito tempo sentadas ou em pé. Isso inclui profissionais como professores, vendedores, atendentes, cabeleireiros e secretárias.
Vale salientar que, de acordo com a Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular, não há “nenhuma relação estabelecida entre a formação de varizes e depilação ou uso de salto alto, assim como não há influência com relação a carregar peso”.
Os sintomas das varizes
Os pacientes que apresentam varizes geralmente possuem sintomas como:
- Aparecimento de veias azuladas e muito visíveis;
- Agrupamento de pequenos vasos avermelhados;
- Sensação de peso nas pernas;
- Sensação de pernas ardendo;
- Câimbras;
- Inchaço nas pernas, em especial ao final do dia.
Quando não recebem o tratamento adequado, podem levar a complicações como dermatite, inflamações nas veias, escurecimento da pele, hemorragia, e surgimento de feridas nas pernas (úlceras).
Diagnóstico das varizes
O diagnóstico das varizes pode ser feito por meio da observação clínica do paciente e uso de exames complementares, sendo o principal deles o ecodoppler venoso dos membros inferiores. O ecodoppler é um exame capaz de identificar a insuficiência venosa e observar as regiões de refluxo.
Tratamento das varizes
O tratamento das varizes será escolhido de acordo com as veias que estão comprometidas, podendo ser adotado um tratamento único ou uma combinação de tratamentos. De acordo com dados disponíveis na Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde, os tratamentos indicados para varizes são:
- Escleroterapia química: é feita a injeção de substâncias esclerosantes dentro dos vasos, que atuam entupindo as veias que estão sendo tratadas e direcionando o sangue para veias saudáveis. É uma técnica usada em varizes de pequeno calibre.
- Cirurgia: consiste na retirada das veias comprometidas.
- Laser escleroterapia: técnica adotada para tratamento de vasos superficiais. Essa técnica consiste na emissão de um laser que faz com que o sangue seja deslocado para outro vaso e o vaso comprometido seja destruído e reabsorvido pelo corpo.
- Laser endovenoso: é realizado no tratamento de veias safenas e consiste na introdução de uma fibra ótica na veia e no disparo de um laser através dela. Esse processo promoverá o fechamento das veias comprometidas e sua posterior absorção pelo organismo.
- Radiofrequência: um cateter que emite calor é colocado no interior da veia safena, realizando a termocoagulação do segmento da veia e, consequentemente, provocando seu fechamento, o qual é seguido de reabsorção.
A Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular salienta que, em pacientes que não podem fazer os tratamentos citados ou não querem realizá-los, as varizes podem ser tratadas com uso de medicamentos, elevação dos membros inferiores e meias de compressão.
As meias de compressão são importantes para garantir uma melhoria da circulação sanguínea. Vale destacar que essas meias só devem ser utilizadas quando indicadas por um médico, pois somente um profissional está apto a saber qual a melhor meia em cada caso, uma vez que elas possuem diferentes compressões.
Prevenção das varizes
As varizes podem ser prevenidas adotando-se algumas mudanças no estilo de vida. A seguir, descreveremos algumas dicas importantes para evitar o problema:
- Evite ficar por muito tempo em pé ou sentado;
- Pratique exercícios físicos;
- Controle seu peso;
- Alimente-se adequadamente;
- Evite uso de anticoncepcionais;
- Não fume;
- Utilize meias de compressão, especialmente durante a gravidez (atenção: as meias só devem ser utilizadas de acordo com a recomendação médica).
Por Vanessa Sardinha dos Santos
Professora de Biologia