Tênia do peixe (difilobotríase)

A difilobotríase é um problema de saúde que ocorre em várias partes do mundo. No Brasil, até o ano de 2003, não havia registros da doença. Com a introdução cada vez maior de novas culturas e a popularização de diferentes hábitos alimentares, essa doença, também conhecida como “tênia do peixe”, tornou-se mais comum.

→ Características

A difilobotríase é uma doença causada pela ingestão de peixes infectados com a larva de um parasita do gênero Diphyllobothrium. Peixes contaminados crus, malcozidos, defumados em temperaturas inadequadas ou ainda congelados de maneira insuficiente são os responsáveis pelo desenvolvimento dessa parasitose.

O parasita pertence ao filo dos platelmintos, classe cestoda, ordem Pseudophyllidea, família Diphyllobothridae e gênero Diphyllobothrium. É um dos maiores parasitas intestinais do homem, podendo atingir até incríveis 10 metros de comprimento. Outro dado que impressiona é o tempo de vida do parasita, que pode viver até 25 anos.

→ Ciclo de vida

A “tênia do peixe” apresenta dois hospedeiros intermediários, um crustáceo do grupo copépode e peixes. O homem infecta-se ingerindo o peixe com parasito. Além do homem, outros mamíferos, como cães e gatos, são hospedeiros definitivos do parasita.

O hospedeiro definitivo libera ovos do platelminto em suas fezes. Os embriões desenvolvem-se, dando origem a embriões ciliados, que saem dos ovos e são ingeridos por crustáceos. No corpo dos crustáceos, esses embriões transformam-se em larvas. Os peixes, ao ingerirem os crustáceos com as larvas, contaminam-se. O homem, ao ingerir o peixe, também se contamina. A larva então migra para o intestino do homem, onde se desenvolve, ocasionando a difilobotríase.

→ Sintomas

A difilobotríase apresenta sintomas e sinais variáveis em cada caso. Algumas pessoas possuem quadro assintomático, mas outras apresentam manifestações clínicas extremamente severas. Veja algumas das manifestações clínicas possíveis:

• Diarreia ou constipação

• Vômito

• Anorexia

• Perda de peso

• Fraqueza

• Desconforto abdominal

• Flatulência

• Eosinofilia (aumento da concentração de eosinófilos no sangue)

• Anemia megaloblástica (anemia causada por carência de vitamina B12)

• Obstrução intestinal ou do ducto biliar quando o paciente apresenta muitos vermes

→ Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico é feito pela análise do quadro do paciente e com o auxílio de exames laboratoriais (análise das fezes). O tratamento é feito, principalmente, com praziquantel, um antiparasitário. Nos pacientes com anemia megaloblástica, é necessária a administração de vitaminas do complexo B e ácido fólico.

→ Prevenção

Como a doença é contraída em razão de armazenamento inadequado ou ainda consumo de alimentos crus de procedência duvidosa, é possível prevenir-se da doença com medidas simples, tais como:

• Cozinhar bem o peixe e evitar comer peixe cru em regiões em que se sabe da existência do problema.

• Comer peixe apenas em locais em que se conheçam as condições de higiene e que tenham autorização de funcionamento.

• Comer peixes de procedência conhecida.

• Congelar o peixe em temperatura de -18ºC por 48 horas para matar larvas que possam estar no animal.

Por Ma. Vanessa Sardinha dos Santos